2021中西医结合助理医师模拟试题8卷

发布时间:2021-08-07
2021中西医结合助理医师模拟试题8卷

2021中西医结合助理医师模拟试题8卷 第1卷


诊断急性心肌梗死特异性最高的酶是

A.血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)

B.天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

C.丙氨酸氨基转移酶(ALT)

D.乳酸脱氨酶(LDH)

E.碱性磷酸酶(ALP)

正确答案:A


治疗慢性肺源性心脏病痰热郁肺证选用的方药是()

A、涤痰汤

B、苏子降气汤

C、越婢加半夏汤

D、真武汤合五苓散

E、沙参麦冬汤合五味消毒饮

【正确答案】C
【答案解析】 慢性肺心病痰热郁肺证
证候:喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽,痰黄或白,黏稠难咯,或身热,微恶寒,有汗不多,溲黄便干,口渴,舌红,舌苔黄或黄腻,边尖红,脉数或滑数。
治法:清肺化痰,降逆平喘。
方药:越婢加半夏汤加减。


肝浊音界消失见于( )

A.胃肠胀气

B.急性肝炎

C.急性胃肠穿孔

D.右下肺不张

E.肺气肿

参考答案:C


黄芩的主治病证是( )

A.妊娠恶阻,胎动不安证

B.妊娠胎漏下血,胎动欲坠

C.妊娠胎热,胎动不安证

D.妊娠肝肾亏虚,胎动不安证

E.妊娠脾虚气弱,胎动不安证

参考答案:C


郑声多因

A.心气大伤

B.肺气上逆

C.宗气大虚

D.胃气上逆

正确答案:A


鼻衄,或兼齿衄,血色鲜红,口渴喜饮,口臭便干,舌红,苔黄,脉数,治法应选用

A.滋阴清火,凉血止血

B.滋阴润肺,凉血止血

C.清肺泄热,凉血止血

D.清热润肺,凉血止血

E.清胃泻火,凉血止血

正确答案:E
解析:前者为热邪犯肺之鼻衄,治当清泄肺热,凉血止血;后者为胃热炽盛之鼻衄,治当以玉女煎清胃泻火,凉血止血。


2021中西医结合助理医师模拟试题8卷 第2卷


下列有关乙型肝炎的描述,不正确的是

A.家庭聚集现象不明显

B.对慢性患者的治疗应以抗病毒为主

C.乙型肝炎是肝细胞癌的重要病因

D.重叠感染HDV易演变为重型肝炎

E.婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者

正确答案:A


善于治疗暴喑、舌缓不语的腧穴是( )

A.大椎

B.关元

C.中极

D.哑门

E.百会

正确答案:D


苯海索对帕金森病的肌肉震颤症状效果不好,对肌肉僵直及运动困难疗效好。

A.正确

B.错误

正确答案:B


具有平肝潜阳、收敛固涩作用的药物是

A.朱砂

B.牡蛎

C.石决明

D.珍珠母

E.磁石

正确答案:B


卵泡后期卵巢主要的免疫细胞

A.中性粒细胞

B.肥大细胞

C.巨噬细胞

D.淋巴细胞

E.多形核细胞

正确答案:B


白扁豆的主治病证是( )

A.脾虚泄泻,肺虚喘咳

B.脾胃气弱,暑湿吐泻

C.脾胃气弱,肾虚阳痿

D.脾胃气弱,血虚萎黄

E.脾胃气弱,气虚欲脱

参考答案:B


2021中西医结合助理医师模拟试题8卷 第3卷


痰热内蕴可见

A.类剥苔

B.黄腻苔

C.薄白苔

D.灰黑而润苔

E.灰黑而干苔

正确答案:B


枸杞子除了有补肾益精的功效外,还能

A.补中缓急

B.健脾化湿

C.养血敛阴

D.养肝明目

E.益气养血

正确答案:D


心脏神经症的疼痛多为()

A、闷痛

B、隐痛

C、绞痛

D、空痛

E、灼痛

【正确答案】B
【答案解析】 心脏神经症,疼痛多为隐痛或短暂刺痛,部位多变,胸痛多在活动后或劳累后出现,而非运动当时发生。


琥珀具有功效是()

A.养血安神

B.润肠通便

C.收敛固涩

D.平肝潜阳

E.活血散瘀

【正确答案】E
【答案解析】琥珀的功效:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。


代偿性月经(经行吐衄)的发病机理主要是

A.血瘀气滞

B.胃热炽盛

C.肝经郁火

D.肺肾阴虚

E.血热气逆

正确答案:E

54.[解析]本题答案选择E。代偿性月经(经行吐衄)的发病机理主要是血热气逆.迫血妄行。热性灵上,值月经期冲脉气盛上逆,损伤阳络而发生吐血、衄血。故E为正确答案。


中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是

A.气滞、血瘀、正虚

B.痰凝、血瘀、正虚

C.气滞、火郁、痰凝

D.气滞、痰凝、血瘀

E.痰凝、火郁、血瘀

正确答案:C
解析:甲状腺功能亢进症的基本病理为气滞痰凝,壅结于颈前;痰气郁结,化火伤阴。


2021中西医结合助理医师模拟试题8卷 第4卷


仔细检查见产妇流出的血液有血凝块,此时首选处置应是

A.输液输血,补充血容量

B.迅速补充纤维蛋白原

C.静脉滴注缩宫素

D.静脉推注麦角新碱

E.消毒纱条填塞宫腔

正确答案:A


下列哪项不属于GnRH的反馈循环?

A.自身长周期

B.短周期

C.超短周期

D.以上都是

E.以上都不是

正确答案:E


肾的生理功能是

A、主生殖

B、主月经

C、主血海

D、主疏血

E、主统血

参考答案:A


麻黄汤证发热的临床表现是( )

A.恶寒发热

B.发热恶风

C.往来寒热

D.但热不寒

E.骨蒸潮热

参考答案:A


阑尾炎最重要的特征是()

A、反跳痛

B、肌紧张

C、右下腹包块

D、右下腹局限性显著压痛

E、以上均非

【正确答案】D
【答案解析】 右下腹局限性显著压痛是阑尾炎最重要的特征。


丹参治疮痈肿痛,是因为其能

A、活血化瘀

B、凉血解毒

C、凉血消痈

D、行气止痛

E、凉血止血

参考答案:C


2021中西医结合助理医师模拟试题8卷 第5卷


正常成年人,每日尿量为

A.800~900ml

B.1000~1500ml

C.1600~1800ml

D.1000~2000ml

E.2200~2500ml

正确答案:B
正常人的每日尿量为1000~1500ml。考点:正常人的每日尿量。


产后出血最常见原因是

A、胎盘因素

B、产道裂伤

C、凝血功能障碍

D、子宫收缩乏力

E、不适当地应用宫缩剂

参考答案:E


胁痛肝胆湿热证治疗首选方剂应为

A.葛根芩连汤

B.柴胡疏肝散

C.龙胆泻肝汤

D.一贯煎

E.复元活血汤

参考答案:B


影响药物升降浮沉的因素不包括

A.四气

B.五味

C.毒性

D.配伍

正确答案:C


患儿,8岁。反复浮肿2个月,症见面色白,神疲畏寒,四肢不温,食欲减退,舌淡苔白,脉细无力。体格检查:颜面及双下肢凹陷性浮肿。尿蛋白(+++),血浆白蛋白25g/L,B超示:少量腹水。治疗应首选

A.泼尼松加真武汤

B.泼尼松加五苓散

C.环磷酰胺加真武汤

D.青霉素加真武汤

E.青霉素加五苓散

正确答案:A


兴奋传导速度最慢的心肌细胞是

A.心房肌

B.普肯耶纤维

C.房室交界

D.左右束支

正确答案:C


2021中西医结合助理医师模拟试题8卷 第6卷


关于口对口人工呼吸,下列说法中错误的是( )

A.抢救者站在一侧,一手按压患者前额,一手托住颈部,将患者的下颌向上后方翘起使其头后仰

B.开始时宜连续吹入3~4次,然后以每15秒1次的频率吹入

C.为防止吹入气经鼻腔逸出,可用按前额的手捏住患者鼻孔或在吹气时用面颊紧贴患者鼻孔

D.吹气后放开口鼻任胸廓回缩呼气,同时观察胸廓起伏,听呼吸音

E.人工呼吸通常与胸外心脏按压配合进行

正确答案:B


善于治疗阳明经眉棱骨痛的药物是

A、连翘

B、细辛

C、柴胡

D、蔓荆子

E、白芷

参考答案:E


治疗外周神经痛的药物是( )

A.丙戊酸钠

B.乙琥胺

C.苯巴比妥

D.丙戊酸钠

E.卡马西平

参考答案:E


患儿,女性,5岁,咳嗽重浊,痰多壅盛,色白质稀,喉问痰声漉漉,胸闷,纳呆,舌淡苔白腻,脉滑。治疗宜用

A.金沸草散加减

B.桑菊饮加减

C.清金化痰汤

D.三拗汤合二陈汤加减

E.沙参麦冬汤加减

正确答案:D
综合观察脉证,应为痰湿咳嗽,治法为燥湿化痰止咳,方用i拗汤合二陈汤加减。


近端肾小管被重吸收的[*]占滤过液中[*]的

A.50%

B.67%

C.80%

D.90%

正确答案:C
解析:肾小球滤过液流经近端肾小管时,滤过液中约67%的Na+、Cl-、K+和H2O及80%的被重吸收。


治疗头痛,无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀皆可选用的药物是( )

A、羌活

B、延胡索

C、白芷

D、郁金

E、川芎

参考答案:E


2021中西医结合助理医师模拟试题8卷 第7卷


患者,女,40岁。近1年来每值经前或经期头晕目眩,烦躁易怒,少腹胀痛。舌红,脉弦。治疗应首选的方剂是

A、丹栀逍遥散

B、清肝引经汤

C、八珍益母丸

D、膈下逐瘀汤

E、柴胡疏肝散

参考答案:E


可体现风邪性质和致病特征的是

A、属阳邪,易生风动血

B、属阳邪,善袭阳位

C、属阳邪,其性炎热

D、属阳邪,伤津耗气

E、属阴邪,其性趋下

参考答案:B


上述各项,与脾不统血关系最密切的是( )

A.气滞血瘀

B.气不摄血

C.气随血脱

D.气虚血瘀

E.气血两虚

正确答案:B
气不摄血与脾不统血关系最密切。脾主统血,若脾气虚则统摄无权,血离经遂而溢脉外,渗于肌腠,可见皮下出血或紫斑。故107题选B。


毫针刺法进针法

参考答案:在进行针刺操作时,一般多双手协同操作,紧密配合。临床上一般用右手持针操作,主要是拇、食、中指夹持针柄,其状如持笔,故右手称为"刺手"。左手爪切按压所刺部位或辅助针身,故称左手为"押手"。刺手的作用是掌握针具,施行手法操作。进针时,运指力于针尖,而使针刺入皮肤,行针时便于左右捻转、上下提插和弹震刮搓以及出针时手法操作等。押手的作用主要是固定腧穴的位置,夹持针身,协助刺手进针,使针身有所依附,保持针身垂直,力达针尖,以利于进针,减少刺痛和协助调节、控制针感。具体的进针方法,临床常用有以下几种:1.单手进针法:多用于较短的毫针。用右手拇、食指持针,中指端紧靠穴位,指腹抵住针体中部,当拇、食指向下用力时,中指也随之屈曲,将针刺入,直至所需求的深度。此法三指并用,尤适宜于双穴同时进针。此外,还有用拇、食指挟持针体,中指尖抵触穴位,拇、食指所夹持的针沿中指尖端迅速刺入,不施捻转。针人穴位后,中指即离开应针之穴,此时拇、食、中指可随意配合,施行补泻。2.双手进针法(1)指切进针法:又称爪切进针法,用左手拇指或食指端切按在腧穴位置的上,右手持针,紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。此法适宜于短针的进针。(2)夹持进针法:或称骈指进针法,即用严格消毒的左手拇、食二指夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置,右手捻动针柄,将针刺入腧穴。此法适用于长针的进针。(3)舒张进针法:用左手食、中二指或拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开,使皮肤绷紧,右手持针,使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入。此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。(4)提捏进针法:用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起,右手持针,从捏起的上端将针刺入。此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴,如印堂穴。以上各种进针方法在临床上应根据腧穴所在部位的解剖特点、针刺深浅和手法的要求灵活选用,以便于进针和减少病人的疼痛。3.针管进针法:将针先插入用玻璃、塑料或金属制成的比针短3分左右的小针管内,放在穴位皮肤上,左手压紧针管,右手食指对准针柄一击,使针尖迅速刺入皮肤,然后将针管去掉,再将针刺入腧穴内。此种进针法不痛,多用于儿童和惧针者。也有用安装弹簧的特制进针器进行者。


菊花的功效是

A.疏散风热,平肝明目,清热解毒

B.疏散退热,疏肝解郁,升阳举陷

C.疏散风热,清利头目

D.疏散风热,清热润燥,平肝明目

E.疏散风热,透疹利咽,解毒散肿

正确答案:A


1岁肺炎患儿,突然气喘加重,烦躁不安,发绀,心率:160次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音减低,肝肋下2.5 cm,X线示纵隔向左侧移位。最可能的诊断为

A.脓胸

B.张力性气胸

C.心力衰竭

D.肺不张

E.支气管异物

正确答案:B


2021中西医结合助理医师模拟试题8卷 第8卷


下列哪项是错误的

A.抗-HEv IgM阳性可诊断为HEv近期感染

B.HBsA9和NHDA9均呈阳性,可诊断为HBV及HDV联合感染

C.HCV-RNA阳性时可诊断为HCX,现症感染

D.单项抗-HBc阳性时,可诊断为HBV现症感染

E.抗一mv IgM阳性可诊断为HAV近期感染

正确答案:D
核心抗体抗一HBc出现于ImsAg出现后3~5周,当抗一HBc尚未出现,HBsAg已消失,血中只检出抗一HBc,此阶段称为窗口期。抗一HBs阳性见于注射过乙肝疫苗或曾感染过HBV,目前HBV已被清除者。考点:病毒性肝炎的实验室检查。


患者,男,44岁。背部皮肤局部焮红肿胀,疼痛剧烈,伴口干饮冷,壮热烦躁,呕恶便秘,舌苔黄糙,脉沉数有力,其治法是

A、温通法

B、理湿法

C、通里法

D、清热法

E、和营法

参考答案:C


易发生嵌顿和绞窄的是()

A、直疝

B、斜疝

C、股疝

D、嵌顿疝

E、难复性疝

【正确答案】C
【答案解析】 股疝的股环狭小,同时疝内容物进入股管呈垂直而下,突出卵圆窝后向前转折,构成锐角,因此极容易发生嵌顿和绞窄。


患者胁肋胀满疼痛,纳呆,恶心呕吐,身目俱黄,口苦心烦,大便黏滞,舌红苔黄腻,脉弦滑,其治疗首选

A.柴胡疏肝散

B.四逆散合失笑散

C.龙胆泻肝汤

D.茵陈蒿汤

E.丹参饮

正确答案:D
本题病诊为黄疸,证属湿热。湿热熏蒸,肝胆失于疏泄,故胁肋胀痛;胆汁泛溢肌肤故身目俱黄;湿热中阻,故纳呆、恶心呕吐,大便黏滞不爽;舌脉均为湿热之征。茵陈蒿汤清热利湿退黄,主治湿热黄疸,故作为首选。


乳酸脱氢酶的测定(LDH)

参考答案:乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。广泛存在于个组织中,以心肌、骨骼肌、肾脏含量最丰富,其次是肝、胰、脾、肺及肿瘤组织,红细胞内LDH含量为血清的100倍。LDH有五种同T酶,即LDH~LDH,LDH以心肌中含量最多;LDH以骨骼肌含量最多,其次是肝、血小板等。【正常参考值】血清100~300U/L。尿560~2050U/L。脑脊液含量为血清的1/10。【临床意义】①肝癌尤其是转移性肝癌时LDH显著增高;急性肝炎、慢性肝炎等多数肝胆疾病也常有LDH的增高,且LDH是诊断肝细胞坏死的敏感指标。肝细胞坏死时LDH>LDH4,胆道阻塞时LDH>LDHs;②LDH在急性心肌梗死的8~18小时增高,24~72小时达到高峰,6~10小时恢复正常。此外LDH同工酶LDH、LDH、在心肌梗死的早期均增高,尤以LDH.的增高更早、更显著,长表现为LDH>LDH;③其他:恶性肿瘤时LDH及其同工酶可升高,且肿瘤的增长速度与LDH的增长程度有一定的关系。


肺痨病变部位是

A、病变部位主要在心,与脾、肾两脏的关系最为密切

B、病变部位主要在肺,与脾、肾、心三脏的关系最为密切

C、病变部位主要在肺,与脾、肾两脏的关系最为密切,同时也可涉及心、肝

D、病变部位主要在肾,与脾、肺两脏的关系最为密切

E、病变部位主要在肾,与脾、肺、心三脏的关系最为密切

参考答案:C