22年中西医结合助理医师考试真题精选及答案7篇
22年中西医结合助理医师考试真题精选及答案7篇 第1篇
男孩，8岁，因“阴茎增大，伴遗精，身高增长加速近1年”来院就诊。现症见：阴茎增大，可勃起，阴囊皮肤色素加深，伴有潮热、盗汗、五心烦热，舌红或舌尖红，少苔，脉细数。其治疗应首选的方剂是
A、知柏地黄丸
B、丹栀逍遥散
C、栀子清肝散
D、金匮肾气丸
E、柴胡疏肝散
幽门管溃疡的临床表现是
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
C.上腹疼痛无典型节律性，呕吐多见
D.上腹持续性剧烈疼痛
E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背痛多见且突出
大黄生用( )
A.泻下力强
B.泻下力缓
C.偏于活血
D.清上焦火热
E.善止血
A、黄芪建中汤
B、麻黄汤
C、银翘散
D、生脉散
E、犀角地黄汤
具有理气化痰，和胃利胆功用的方剂是（ ）。
A．蒿芩清胆汤
B．逍遥散
C．连朴饮
D．温胆汤
E．甘露消毒丹
下列哪项不是小儿的生理特点
A.易虚易实
B.脏腑娇嫩
C.形气未充
D.生机蓬勃
E.发育迅速
促进胃酸分泌的药物是
A．氯丙嗪
B．异丙嗪
C．氢氯噻嗪
D．雷尼替丁
E．组胺
阳气亏虚，运水无力，水湿内停时的舌象表现是
A、肿胀舌
B、嫩舌
C、淡胖舌
D、瘦舌
E、瘀斑舌
小儿五脏娇嫩，最突出的表现在
A.肝、脾、肾
B.肺、脾、肾
C.心、肝、肾
D.脾、心、肝
E.心、肝、肺
小儿五脏娇嫩，最突出的是肺、脾、肾三脏。脾常不足，肺常不足，肾常虚，心、肝两脏同样未曾充实、完善。
22年中西医结合助理医师考试真题精选及答案7篇 第2篇
乳腺导管内原位癌的病理特点是
A．不发生转移
B．中央有大片坏死
C．癌细胞位于基底膜以内
D．癌细胞排列成筛状
解析：①乳腺导管内原位癌的特点是癌细胞局限于基底膜以内，未向间质、淋巴管、血管浸润。癌细胞突破基底膜称为浸润性癌，答案为C。②“癌细胞实性排列，中央有大片坏死”是粉刺癌的特点。“癌细胞排列成筛状”是非粉刺型导管内癌的特点。
阳和汤中麻黄的作用
A．发越阳气
B．发汗解表
C．宣肺平喘
D．利尿消肿
根据骨度分寸定位法，二穴相距为2寸的是
A．神门与通里
B．照海与复溜
C．间使与郄门
D．阴陵泉与地机
病例摘要：李某，男，56岁，已婚。患者1周前出现右足趾红肿紫暗，2、3趾色黑溃烂，有少许分泌物。刻下症见：足部皮肤色红、肿胀，疼痛，伴发热，口干，便秘溲赤，纳呆。患者既往糖尿病病史20年，双侧视网膜病变3年，足癣3个月，湿烂瘙痒。舌质红，苔黄腻，脉弦数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与血栓闭塞性脉管炎相鉴别。
“子户”指的是
A、宫颈外口
B、阴道口
C、子宫
D、外阴部
E、处女膜
试述急性心肌梗死的临床表现。
九昧羌活汤的组成药物中含有（ ）
患者，女，45岁。左肾结核，腰背酸痛，面色晄白，自汗，夜尿频多，尿液如米泔，舌淡红苔白腻，脉虚数。其证型是
A．气血双虚
B．阳虚湿浊
C．肝肾不足
D．脾肾阳虚
E．气血亏虚
由石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝组成的方剂是
A.玉女煎
B.泻白散
C.白虎汤
D.清胃散
E.济川煎
22年中西医结合助理医师考试真题精选及答案7篇 第3篇
药品成分的含量不符合国家药品标准的是 ( )
A.劣药
B.假药
C.仿制药品
D.特殊药品
E.残次药品
患者，女，经期下腹部疼痛剧烈，脸色发白，出冷汗，恶心呕吐，少腹柔软喜按，月经色淡、量少，舌质淡、舌体胖大，脉细弱。除主穴外还应配 ( )
A．天枢、气穴
B．阳陵泉、光明
C．脾俞、胃俞
D．太溪、肝俞
E．内关、悬钟
根据证候辨证为气血亏虚型痛经，以调补气血，温养冲任为主，故除用三阴交、足三里、气海主穴外，还应配脾俞、胃俞。故本题选C。
传染病暴发流行时，经省级政府决定对疫区实行封锁措施，此类传染病的类别和处理措施，属于( )
A．甲类传染病紧急措施
B．乙类传染病紧急措施
C．甲类传染病特殊措施
D．乙类传染病特殊措施
E．乙类传染病一般措施
A、0.25～0.39 kpa
B、0.39～0.49 kpa
C、0.49～0.98 kpa
D、0.59～0.68 kpa
E、0.68～0.98 kpa
【答案解析】 肝侧门静脉闭锁压(HOPP)，正常为0.49～0.98kPa(50～100mmHg)。
下列关于受精卯的发育、运行及着床的叙述，正确的是( )
A．当精子与卵子相遇，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶，称为顶体反应
B．卵子受精发生在输卵管的峡部
C．受精后第4日受精卯分裂为桑椹胚
D．受精卵着床时透明带尚未消失
E．受精卵第8日进入宫腔，第10日开始植入
下列哪一项不是生命神圣论的局限性( )
A．不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一
B．有阶级性
C．影响卫生资源的分配
D．有历史性
E．只偏重于人口的数量
紫河车能温肾补精，还能（ ）。
在单位分压差下，每分钟通过呼吸膜扩散的某种气体的毫升数称为( )。
A．肺扩散能力
B．肺扩散容量
C．呼吸膜通透性
D．肺扩散指数
E．肺通气／血流比
下列除哪项外，其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症
A．尿潴留
B．呼吸抑制
C．颅神经麻痹
D．马尾丛综合征
E．化脓性脑脊髓膜炎
[答案与解析] E。蛛网膜下腔阻滞常见并发症包括术中及术后并发症，前者如血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心呕吐；后者如头痛、尿潴留、化脓性脑脊髓膜炎、脑神经损伤、粘连性蛛网膜炎、马尾综合征等。
[考点] 蛛网膜下腔阻滞术后的并发症。
22年中西医结合助理医师考试真题精选及答案7篇 第4篇
DNA连接酶
A．去除引物，填补空缺
B．使双螺旋DNA链缺口的两个末端连接
C．解除DNA旋转引起的打结、缠绕
D．将双螺旋解链，便于复制
女性患者，22岁。面色苍白，月经过多3个月。体检：肝脾不大，浅表淋巴结无肿大。外周血血红蛋白60g/L，WBC2.6×109/L，PlT30×109/L。分别于髂前和髂后上棘行骨髓穿刺，取材不满意。该患者若并发感染，最常见的感染类型是
A．泌尿生殖系统感染
B．呼吸道感染
C．消化道感染
D．口腔感染
解析：患者肝脾淋巴结不大，外周血三系减少，骨髓穿刺不满意，说明多部位增生不良，可诊断为再生障碍性贫血。再障患者由于骨髓造血功能低下，全血细胞减少，可表现为贫血、感染和出血。合并感染时多表现为发热，体温39℃以上。以呼吸道感染最常见，其次为消化道、泌尿生殖道、皮肤黏膜感染等。致病菌以革兰阴性杆菌、金葡菌和真菌为主。
患者上腹痛1月余，伴恶心呕吐，首选的X线检查方法是( )
A、腹部透视
B、摄腹部平片
C、胃肠道造影
D、食管造影
E、钡剂灌肠
女性，16岁，未婚。以往月经不规律，停经4个月后，20天前月经来潮，开始量少，2天后经量增多，至今量未见减少，色深红，质稠，口千烦热，大便干结，舌红，苔黄，脉洪数。B超检查：子宫附件未见异常，其证型是
A．肝经郁热
B．虚热
C．血热
D．湿热
E．瘀热
解析：根据患者月经不规律，经量时多时少，有大出血，首先考虑功能失调性子宫出血。患者实热内蕴，损伤冲任，迫血妄行，故见经来无期，经量增多。血为热灼，而见色深红、质稠、口干烦热。大便干结，舌红苔黄，脉洪数均为实热证的表现。故辨证为血实热证。功血的诊断及辨证。
患者，女，25岁，G2P1。顺产，不哺乳，想放置宫内节育器，其最佳放置时间是
A、产后3个月
B、产后6个月
C、停哺乳1个月
D、月经来潮后3个月
E、随时均可以
胸骨明显压痛或叩击痛常见的疾病是
A.肺结核
B.白血病
C.上呼吸道感染
D.肺炎
E.慢性支气管炎
医学伦理学的无伤害原则，是指( )
A．避免对患者的躯体伤害
B．避免对患者造成躯体痛苦
C．避免对患者的身心伤害
D．避免对患者的心理伤害
E．避免对患者的任何身心伤害
梅毒及汞中毒者应首选的药是( )
A．败酱草
B．鱼腥草
C．蒲公英
D．地肤子
E．土茯苓
患者，女，32岁。右侧甲状腺内出现单发的圆形肿块，光滑，随吞咽上下活动。甲状腺扫描呈冷结节。应首先考虑的是
A、甲状腺癌
B、甲状腺囊肿
C、单纯性甲状腺肿
D、甲状腺腺瘤
E、结节性甲状腺肿
22年中西医结合助理医师考试真题精选及答案7篇 第5篇
(95～96题共用备选答案)
A．小便点滴短少
B．小便浑浊如米泔水
C．小便时尿道刺痛有血
D．小便点滴不通
E．小便有血
尿浊的主症是
95～96．[答案与解析] B，C。A、D均为癃闭的表现；C为血淋实证的主症，血淋实证为湿热下注膀胱所致，热盛伤络，迫血妄行，以致小便尿道刺痛有血：E为石淋或血淋的表现；尿浊多由饮食肥甘，脾失健运，酿湿生热，或病后湿热余邪未清，蕴结下焦，清浊不分，而成尿浊，尿浊以小便浑浊，白如泔浆，排尿时并无疼痛为主证。
[考点] 尿浊、血淋的临床特点。
治疗儿童肌阵挛发作，应首选的药物是
A．丙戊酸钠
B．苯妥英钠
C．卡马西平
D．扑痫酮
E．乙琥胺
患者，男，28岁。餐后突发性右上腹痛，怀疑为十二指肠溃疡穿孔。下列检查中， 最具有诊断意义的是
A.肠鸣音消失
B.腹腔穿刺
C.肠鸣音亢进
D.上腹压痛、反跳痛
E.立位腹部X线平片可见膈下游离气体
A项多提示急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。B项可用于可疑病例，阳性者可有助诊断，并可推断腹腔渗液的多少。C项见于急性肠胃炎或胃肠大出血或机械性肠梗阻。D项提示急性腹膜炎。E项对溃疡穿孔具有重要的诊断意义，腹部X线平片是诊断穿孔的最简单有效的方法。考点：溃疡穿孔的诊断。
患儿，5岁。发热5天，咳嗽气急，心率稍快，脊柱两旁湿啰音固定。症见面赤口渴，痰多色黄，咽部红赤，苔黄，脉滑数。其诊断是
A、支气管肺炎，风热闭肺
B、支气管肺炎，风寒闭肺
C、支气管肺炎，阴虚肺热
D、支气管肺炎，肺脾气虚
E、支气管肺炎，痰热闭肺
左心衰竭主要是由于( )
A．心率加快
B．体循环静脉淤血
C．毛细血管通透性增高
D．肺淤血、肺水肿
E．心室肥厚
可作为热性哮喘证依据的是
A.痰稠色黄.舌红苔黄
B.面色苍白.脉细无力
C.面色咣白.腰膝酸软
D.食少便溏.舌淡脉缓
E.痰稀色白.舌苔白腻
痰稠色黄，舌红苔黄为实证热哮的表现之一；而色苍白，脉细无力为阳气虚的表现；面色咣白，腰膝酸软为肾阳虚的表现之一；食少便溏，舌淡脉缓为脾气虚的表现；痰稀色白，舌苔白腻为寒哮的表现形式。
患儿，9个月。高热，烦躁不安，呕吐数次，大便稀2～3次／日，查体：嗜睡，前囱稍紧张，颈抵抗可疑，心、肺、腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有诊断意义的检查是
A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液检查
D.结核菌素试验
E.X线胸片
ll
患者月经周期紊乱，阴道大量出血，或持续出血淋漓不断。首选应考虑的病证是
A.月经先后无定期
B.月经过多
C.崩漏
D.经期延长
E.经漏
l
治疗妇科疾病，临床上往往通过调补肝肾以体现
A．理气血
B．调冲任
C．调气血
D．补精血
E．调阴阳
22年中西医结合助理医师考试真题精选及答案7篇 第6篇
善于治疗项强、风疹的腧穴是
A．百会
B．哑门
C．大椎
D．关元
E．中极
A、脑
B、胆
C、骨
D、髓
E、女子胞
患者，女，29岁，产后24小时内流血过多，突然晕眩，甚则昏不知人，面色苍白，冷汗淋漓，眼闭口开，手撒肢冷。舌淡，无苔，脉微欲绝或浮大而虚。化验血常规，血红蛋白110g/L，血压90/60mmHg。其临床诊断是( )
A．产后出血，瘀阻气闭型
B．产后出血，气滞血瘀型
C．产后出血，气虚型晚期
D．产后出血，血虚气脱型
E．产后出血，血虚型晚期
确定针刺深度的因素是
A．患者体质
B．患者年龄
C．病情
D．病灶位置
治疗病毒性心肌炎湿热侵心证的首选方剂是( )
A．生脉散
B．银翘散
C．葛根芩连汤
D．复脉汤
E．甘麦大枣汤
女性，21岁，甲状腺肿大半年，有时心悸，多汗，食欲亢进，大便次数增多，每天2～3次，查甲状腺Il度肿大，无触痛，可闻及血管杂音，l311摄取率3小时25％，24小时75％，T3抑制试验抑制率<50％。应首选的治疗措施是
A.立即手术治疗
B.普萘洛尔
C.甲巯咪唑
D.复方碘液
E.放射性核素治疗
咽部溃烂成片或洼陷是因( )
A．肺胃热轻
B．肺胃热盛
C．肺胃热毒
D．阴虚火旺
E．痰浊凝聚
下列哪项是外科感染应用抗生素的原则( )
A．选择广谱抗生素
B．选择抗革兰阴性菌的抗生素
C．选择抗革兰阳性菌的抗生素
D．根据病灶细菌培养和药物敏感试验选用抗生素
E．以上均非
男．20岁。头昏乏力，发热，全身疼痛，皮肤紫癜已半月余。查体：贫血貌．体温38℃ -心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1.5cm。脾肋下1.0cm。末梢血象：Hb60g／L．WBC,2×109/L，PLT 20×109/L。该患者最可 能是
A．再生障碍性贫血
B．溶血性贫血
C．急性白血病
D．血小板减少性紫癜
E．巨幼细胞性贫血
67.[解析]本题答案选择C。首先病人的情况符合急性白血病临床表现：贫血、出血、感染三大表现，APL并发DIC，颅内出血常是致死原因。浸润表现：淋巴结（急淋多见）和肝脾肿大；骨和关节疼痛和压痛；粒细胞肉瘤或绿色瘤（粒细胞）；牙龈和皮肤浸润（急单或急粒单）；CNS白血病（急淋）；睾丸浸润（急淋）。血象和骨髓象特征：(1)血象：贫血、血小板减少，白细胞计数增高（白细胞增多型急性白血病），白细胞计数正常或减少（白细胞不增多型急性白血病），高白细胞性白血病的定义，血片可见原始和幼稚细胞（见于白细胞增多型）。(2)骨髓象：显著增生或极度增生，白血病性原始和（早）幼细胞30%以上，正常红系和巨核系受抑制而显著减少。Auer小体的意义（急粒、急单和急粒单，不见于急淋）。细胞化学染色在分型中的意义：过氧化物酶( POX)和非特异性酯酶(NSE)染色的临床意义。POX染色：急粒(+)～(+++)，急单（一）～(+)，急淋（一）；NSE染色：急单(+)，能被NaF抑制；PAS染色：红白血病强阳性，巨幼贫阴性。溶血性贫血Coombs试验多为阳性。再障多出血，血象多为全血细胞减少。
22年中西医结合助理医师考试真题精选及答案7篇 第7篇
治疗慢性阻塞l生肺疾病外寒里饮证，应首选的方剂是
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补虚汤为肺肾气虚证首选；越婢加半夏汤为痰热郁肺证首选；涤痰汤为痰蒙神窍证首选。
患者，女，38岁，颈前弥漫性肿大，性情急躁易激动，双眼突出，双手颤动，食欲亢进却见体重减轻，心率快。应首先考虑的是
A.单纯性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌
D.甲状腺功能亢进症
E.甲状腺功能减退症
结合患者症状，考虑该患者为甲亢。
患者，女，28岁。右前臂圆形肿物如指头大小，质硬，表面光滑，边缘清楚，无粘连，活动度大。应首先考虑的是
A．粉瘤
B．脂肪瘤
C．神经纤维瘤
D．纤维瘤
E．血管瘤
[答案与解析] D。A项是皮脂腺囊肿的别称，呈单个或多个，柔软或稍坚实的球形肿物，直径1～3cm，位于皮肤或皮下组织内，与皮肤粘连，但基底可以移动。B项质软有弹性，有的可有假性波动感。不与表皮粘连，活动度大。C项常位于上睑，质柔软，眼睑肿胀增厚，色素沉着，睑下垂，可触及索状物及小结节，无疼痛。D项据其组织成分与性质，又有软、硬两种特殊类型：软纤维瘤又名皮赘，多见于面、颈及胸背部，有蒂、大小不等、柔软有弹性；硬纤维瘤多发于 20～40岁女性，以腹壁多见。为坚硬、无痛、无粘连性、活动度大，边界清楚。E项是血管组织发生的肿瘤，或是不高出皮肤表面，轻压即退色，或是略高出皮肤，扪之柔软，有弹性，挤压时缩小，撤压后即复原。
[考点] 纤维瘤的鉴别诊断。
下列各项，不属低钾血症表现的是
A．肌无力
B．频发室性期前收缩
C．血气分析pH低于正常
D．代谢性碱中毒
E．嗜睡
[答案与解析] C。缺钾性低钾血症主要表现有：①骨骼肌表现(疲乏、软弱、乏力、腱反射减弱或消失、呼吸困难、吞咽困难等)。②消化系统表现(恶心、呕吐、厌食、腹胀、便秘、肠蠕动减弱或消失、肠麻痹等)。③中枢神经系统表现(萎靡不振、反应迟钝、定向力障碍、嗜睡或昏迷)。④循环系统表现(心动过速，可有房性、室性期前收缩：低钾性心肌病，心肌坏死、纤维化)。⑤泌尿系统表现(口渴多饮和夜尿多；失钾性肾病等)。⑥酸碱平衡紊乱表现(代谢性碱中毒、细胞内酸中毒及反常性酸性尿)。
[考点] 水、电解质代谢和酸碱平衡失常。
漏出性出血可见
A．败血症
B．血友病
C．肺瘀血
D．过敏性紫癜
E．维生素C缺乏
"十九畏"中，与巴豆相畏的药物是( )
A、甘草
B、朴硝
C、藜芦
D、牵牛子
E、郁金
试述右心衰竭的临床表现。
在麻醉兔的实验中，下列操作哪项不能使兔的呼吸停止?
A．刺激迷走神经中枢端
B．切断两侧迷走神经
C．在上下丘之间切断脑干
D．切除大脑皮质
解析：呼吸运动的调节，神经系统发挥着重要作用。呼吸中枢广泛分布在脊髓、延髓、脑桥和大脑皮质。脊髓是肋间神经和膈神经的中枢所在，延髓是呼吸基本中枢，是引起节律性呼吸的中枢，脑桥有呼吸调整中枢，控制吸气动作，使之转变为呼气动作；大脑皮质是随意呼吸的重要中枢，切除丘脑、大脑皮质，都不会使呼吸停止，因为有延髓和脊髓健在，仍可维持节律性呼吸。呼吸运动的调节靠神经反射完成，最重要的是肺牵张反射，这是当肺吸气时抑制吸气的反射，感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中，是牵张感受器，传人神经是迷走神经粗纤维，中枢在延髓，在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋，切断吸气，转入呼气，这样便加速了吸气和呼气的交替。所以切断双侧迷走神经后，吸气延长、加深，呼吸变得深而慢，并不停止。刺激迷走神经中枢端，使传向延髓中枢的冲动增加，长时间抑制吸气，使呼吸停止。所以本题答案不是A项而是B、C、D项。
病毒性心肌炎气阴亏虚证，治疗首选（ ）。
A．桂枝甘草龙骨牡蛎汤
B．大补元煎
C．炙甘草汤
D．生脉散
E．沙参麦冬汤
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