2022中西医结合助理医师历年真题和解答6辑

发布时间:2022-01-23
2022中西医结合助理医师历年真题和解答6辑

2022中西医结合助理医师历年真题和解答6辑 第1辑


不参与血Ca2+浓度调节的内分泌腺或器官是

A.甲状腺

B.甲状旁腺

C.肾上腺

D.肾

正确答案:C
解析:①甲状腺C细胞分泌的降钙素(CT)可降低血钙和血磷。②甲状旁腺主细胞分泌的甲状旁腺激素(PTH)的主要作用是升高血钙和降低血磷。③由食物摄取或体内直接合成的维生素D3在肝内25-羟化酶作用下,形成25-羟维生素D3。然后在肾内1α-羟化酶作用下成为活性更高的1,25-二羟维生索D3,参与钙、磷代谢。④肾上腺分泌的激素不参与血Ca2+浓度的调节。


肺源性心脏病患者出现右心衰竭时,首先应作的处理包括

A.积极控制感染

B.改善呼吸功能

C.适量应用利尿剂和补钾

D.按常规剂量应用强心药

正确答案:ABC


原发性肝癌之湿热瘀毒证治宜

A.柴胡疏肝散

B.犀角地黄汤

C.逍遥散合桃红四物汤

D.茵陈术附汤

E.茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤

正确答案:E


下列各项,不适用塞因塞用的病证是

A.脾虚腹胀

B.血枯经闭

C.气郁胀满

D.肾虚癃闭

E.阴虚便秘

正确答案:C
解析:塞因塞用是以补开塞,适用于因虚而出现闭阻症状的真虚假实证,而气郁胀满是实证,故不适用。故选C。


二尖瓣狭窄不会引起

A.肺瘀血

B.右心室增大

C.左心室增大

D.左心房增大

E.肺动脉高压

正确答案:C


主动脉瓣狭窄,可出现

A.心尖部舒张期震颤

B.胸骨左缘第2肋问收缩期震颤

C.胸骨左缘第2肋间连续性震颤

D.胸骨右缘第2肋问收缩期震颤

E.胸骨右缘第2肋问舒张期震颤

正确答案:D
主动脉瓣狭窄听诊在胸骨右缘第2肋间收缩期触及震颤及闻及3~6级以上喷射性杂音。考点:主动脉瓣狭窄的听诊。


治疗气虚型排卵性月经过多,应首选

A.安冲汤

B.举元煎

C.补中益气汤

D.固本止崩汤

E.保阴煎

参考答案:A


患者,男,27岁。发现颈前肿块3个月,诊断为“甲状腺瘤”,局部时有发胀,胸闷,有痰难咯,舌淡红苔薄白,脉弦。治疗应首选

A.八珍汤

B.海藻玉壶汤

C.逍遥散

D.柴胡疏肝散

E.二陈汤

正确答案:B


上消化道出血最常见的病因是

A.食管癌

B.胃底静脉曲张破裂

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.门脉高压

正确答案:D


2022中西医结合助理医师历年真题和解答6辑 第2辑


正常人尿中可以偶见的管型是( )

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.上皮细胞管型

D.透明管型

E.蜡样管型

正确答案:D


所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的药品是

正确答案:B


治疗动脉硬化性闭塞症寒凝血脉证应首选

A.阳和汤

B.桃红四物汤

C.四妙勇安汤

D.八珍汤合左归丸

E.十全大补汤

正确答案:A


虚热证与实热证的鉴别要点是( )。

A.发热口干

B.小便短赤

C.大便干结

D.颧红盗汗

E.舌红而干

正确答案:D


氨茶碱平喘的主要机制是

A.抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌内cAMP的含量

B.激活磷酸二酯酶,降低平滑肌内eAMP的含量

C.促进肾上腺素的释放

D.抑制鸟苷酸环化酶

E.激动支气管平滑肌上的β受体

正确答案:A


治疗婴幼儿腹泻风寒泄泻证,应首选

A、七味白术散

B、参苓白术散

C、痛泻要方

D、藿香正气散

E、柴胡葛根汤

参考答案:D


可引起黄疸、食欲下降及肝脾大的疾病是

A、误输异型血

B、病毒性肝炎

C、急性胆囊炎

D、胆结石

E、蚕豆病

参考答案:B


回答地仓、孔最、委中的主治病证。

参考答案:地仓:口角歪斜、流涎、三叉神经痛等局部病证。孔最:①咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛。委中:①腰背痛、下肢痿痹等腰及下肢病证;②腹痛,急性吐泻;③小便不利,遗尿;④丹毒。


下列各项,亡阴与亡阳均可见的是

A.汗出不止

B.四肢逆冷

C.身倦无力

D.脉微欲绝

E.烦躁不安

正确答案:A
亡阴即阴血津液大量消耗或丢失,会出现汗出不止;同样亡阳即是阳气突然大量脱失,不能固摄津液,也会出现汗出不止;不同的是亡阳证汗冷清稀,亡阴证汗热黏稠。四肢逆冷、身倦无力、脉微欲绝为亡阳证表现,烦躁不安为亡阴证表现。


2022中西医结合助理医师历年真题和解答6辑 第3辑


下列属于突发公共卫生事件的是

A、矿山安全事件

B、公众安全事件

C、重大传染病疫情

D、领导责任事件

E、医疗机构事故

参考答案:C


患者有慢性前列腺炎史3年,刻下症见:少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌有瘀点,脉细涩,治疗应首选的方剂是

A.右归丸

B.八正散

C.抵当汤

D.大分清饮

E.前列腺汤

正确答案:E


下列各项,不属急性上呼吸道感染的部位是

A、鼻

B、鼻窦

C、咽

D、喉

E、肺

参考答案:E


主动脉瓣狭窄,可出现的是

A.心尖部舒张期震颤

B.胸骨左缘第2肋问收缩期震颤

C.胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤

D.胸骨右缘第2肋间收缩期震颤

E.胸骨左缘第2肋间连续性震颤

正确答案:D


白花蛇的功效为

A.祛风活络,补肝肾

B.祛风活络,散结

C.祛风活络,攻毒

D.祛风活络,退翳

E.祛风活络,定惊

正确答案:E


根据以下内容,回答 179~180 题:

A.促

B.涩

C.数

D.弦

E.滑

第 179 题 心烦不寐患者其脉象多见( )。

正确答案:C


某男,发作性喉间痰呜气喘多年,因受寒发作1天,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如塞,咳不甚,咯吐不爽,痰稀薄色白,面色晦滞带青,口不渴,形寒畏冷,舌苔白滑,脉弦紧。治疗应首选的方剂是

A.定喘汤

B.射干麻黄汤

C.七味都气丸

D.苏子降气汤

E.小青龙汤

正确答案:B


防止动脉粥样硬化的发生相关的是

A.血糖

B.血淀粉酶

C.高密度脂蛋白(HDL)

D.低密度脂蛋白(LDL)

E.血清钾

参考答案:C


由输尿管芽演变的结构哪项是错误的( )

A.肾盂

B.集合管

C.输尿管

D.近曲小管

正确答案:D


2022中西医结合助理医师历年真题和解答6辑 第4辑


元气耗损,周身之气不足及功能减弱,脏腑功能衰退,抗病能力下降的病机是( )。

A.气虚

B.气脱

C.气滞

D.气闭

E.气陷

正确答案:A


西洋参入汤剂其用法是( )

A.先煎

B.后下

C.包煎

D.另煎

E.烊化

参考答案:D


十二经脉流注的起止经是

A.从肺经开始到三焦经为止

B.从肺经开始到脾经为止

C.从肺经开始到肝经为止

D.从肺经开始到肾经为止

E.从肺经开始到心经为止

正确答案:C


受理申请医师注册的卫生行政部门除执业医师法第十五条规定的情形外,应当自收到申请之日起多少日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书

A.15日

B.20日

C.30日

D.40日

E.45日

正确答案:C
[答案与解析] C。第十三条国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。除有本法第十五条规定的情形外,受理申请的卫生行政部门应当自收到申请之日起30日内准予注册,并发给由国务院卫生行政部门统一印制的医师执业证书。
[考点] 执业医师法相关知识。


患者,男,20岁。因车祸致耻骨骨折, 3h后发现下腹胀,排尿困难。应首先考虑的是

A.膀胱破裂

B.尿道球部损伤

C.肾损伤

D.尿道海绵体部损伤

E.尿道膜部损伤

正确答案:E
[答案与解析] E。患者有耻骨骨折,其主要临床表现为下腹胀及排尿困难。多提示膀胱未破裂,以尿道损伤为主。B项多因骑跨式下跌,会阴部撞击硬物(巨石、树木),使球部尿道受压于耻骨弓部而损伤。C项多出现血尿,有严重的外伤。D项即指前尿道损伤,多以球部损伤为主,同B项。E项常由刁:骨盆骨折,断端碎片刺破或撕裂尿生殖膈所致膜部损伤。
[考点] 尿道膜部损伤的诊断。


以上是治疗消化性溃疡的三联疗法是( )

A.质子泵抑制剂+羟氨苄青霉素+铋剂

B.铋剂+克拉霉素+甲硝唑

C.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素+甲硝唑

D.质子泵抑制剂+铋剂+克拉霉素

E.铋剂+克拉霉素+甲硝唑+羟氨苄青霉素

正确答案:B


下列选项中,提示骨肿瘤为恶性的X线表现是

A.界限清楚

B.三角形骨膜反应

C.骨皮质膨胀变薄

D.病灶周同硬化反应骨

正确答案:B
解析:良性骨肿瘤具有界限清楚,密度均匀的特点。肿瘤多为外生性生长,速度缓慢,可以有皮质膨胀变薄,形成膨胀性骨病损。病灶周围可有硬化反应骨,骨质破坏呈单房性或多房性,内有点状、环状、片状骨化影,通常无骨膜反应;恶性骨肿瘤生长迅速,病灶多不规则,密度不均,界限不清,骨破坏区不规则呈虫蛀样或筛孔样,若骨膜被肿瘤顶起,可在骨膜下产生新骨,这种x线片E见到的三角形骨膜反应阴影称Codman三角,多见于骨肉瘤。若骨膜的掀起呈阶段性,可形成同心圆或层状排列的骨沉积,X线表现为“葱皮”现象,多见于尤文肉瘤。若恶性肿瘤生长迅速,超出骨皮质范围,同时血管随之长人,肿瘤骨与反应骨沿放射状血管方向沉积,表现为“日光射线”形态。


脉体宽大,充实有力,来盛去衰,状若波涛汹涌,为( )

A、滑脉

B、数脉

C、洪脉

D、动脉

E、疾脉

参考答案:C


患者烦渴多饮,口干舌燥,尿量频多,多汗,舌红苔黄,脉数。检查:空腹血糖8mmol/L,其病症结合诊断是

A、糖尿病,阴阳两虚证

B、糖尿病,气阴两虚证

C、甲状腺机能亢进症,阴虚火旺证

D、甲状腺机能亢进症,肝火旺盛证

E、糖尿病,阴虚燥热证

参考答案:E


2022中西医结合助理医师历年真题和解答6辑 第5辑


内服能涌吐风痰,外用能收湿、去腐的药物是

A.胆矾

B.明矾

C.皂矾

D.枯矾

E.以上都不是

正确答案:A
解析:胆矾内服能涌吐风痰、毒物,外用能解毒收湿、蚀疮去腐。


患者,男,69岁。慢性咳喘病史20余年,1年来出现双下肢浮肿,1周来咳喘加重,查体:发绀明显,桶状胸,剑突下可见心尖搏动,心率113次/分,律齐,双肺可闻及干湿性啰音,肝肋下1cm,双下肢浮肿(+),血象:白细胞13×109/L,胸片显示:肺气肿征,右心室增大,肺纹理增重。下列哪种治疗最恰当()

A、立即给氧,应用呼吸兴奋剂等

B、立即予糖皮质激素和解痉平喘药物

C、积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅

D、立即给予利尿剂、强心剂控制心力衰竭

E、营养支持疗法

【正确答案】C
【答案解析】 结合患者的病史及症状可知该患者为慢性肺源性心脏病,结合患者的血象及胸片所示,该患者治疗应积极控制呼吸道感染,保持呼吸道通畅。


适用于一切溃疡或烧伤,腐肉未脱,新肉未生之时的外治首选方是

A.金黄油膏

B.冲和油膏

C.生肌玉红膏

D.回阳玉龙膏

E.青黛散油膏

正确答案:C
生肌玉红膏活血祛腐,解毒止痛,润肤生肌收口,可作为一切溃疡或烧伤,腐肉未脱,新肉未生之时的外治首选方。


附子入汤剂先煎的主要目的是:

A.增强疗效

B.产生新作用

C.充分煎出有效成分

D.减轻毒性

E.改变药物的性能

正确答案:D


首选用于治疗慢性肝炎肝郁气滞证的方剂是

A.清营汤

B.一贯煎

C.逍遥散

D.膈下逐瘀汤

E.茵陈蒿汤合黄连解毒汤

正确答案:C


亡阴出汗,下列哪项最具有特征

A.蒸蒸汗出

B.大汗淋漓

C.汗出热而粘

D.汗清稀而凉

E.溱溱汗出

正确答案:C


患儿,男,6个月。混合喂养,未加辅食。睡眠不安,易惊多汗,二便正常。检查:未见骨骼异常。应首先考虑的是

A.结核感染

B.营养不良

C.佝偻病初期

D.佝偻病活动期

E.正常儿

正确答案:C
解析:从睡眠不安、易惊多汗可判断为佝偻病初期。


治疗水肿湿热壅盛证,应首选的方剂是

A.麻黄汤

B.胃苓汤

C.小蓟饮子

D.麻黄连翘赤小豆汤

E.疏凿饮子

正确答案:E
如表3所示:


薏苡仁的功效是

A、通便

B、清肝

C、清胃

D、除痹

E、解暑

参考答案:D


2022中西医结合助理医师历年真题和解答6辑 第6辑


肝内胆汁淤滞性黄疸的发生机制主要有

A.肝细胞膜的改变

B.肝窦面质膜的Na+-K+-ATP酶受抑制

C.毛细胆管面质膜流动性降低

D.细胞质微丝的功能障碍

E.毛细胆管管质膜和紧密连接通透性增高

正确答案:ABCDE


健康成年女性血红蛋白的正常值是A.105~150g/LB.110~150g/LC.110~155g/LSXB

健康成年女性血红蛋白的正常值是

A.105~150g/L

B.110~150g/L

C.110~155g/L

D.115~155g/L

E.120~160g/L

正确答案:B


患儿,男,8岁。注意力不集中,急躁易怒1年余,多动难静,冲动任性,五心烦热,腰膝酸软,舌质红,苔薄,脉弦细。治疗应首选的方剂是

A.杞菊地黄丸

B.大定风珠

C.礞石滚痰丸

D.天麻钩藤饮

E.千金龙胆汤

正确答案:A
据题干所示症状,应诊断为注意力缺陷多动障碍。据脉症中医应辨证为肾虚肝亢证。方选杞菊地黄丸加减。


补中益气汤中用量最大的药物是( )

A.黄芪

B.山药

C.熟地

D.山茱萸

E.生地

参考答案:A


外科红灵丹主要适用于( )

A.脓肿初起

B.溃疡阴证

C.一切阳证

D.一切阴证

E.溃后生肌

正确答案:C


清暑益气汤组成中不含有下列药物( )

A、知母

B、黄连

C、石斛

D、荷叶

E、西洋参

参考答案:D


属于糖皮质激素的平喘药物是

A.氨茶碱

B.肾上腺素

C.色甘酸钠

D.异丙肾上腺素

E.二丙酸倍氯米松

正确答案:E
[答案与解析] E。E为肾上腺皮质激素及促肾上腺皮质激素类,故属于糖皮质激素类。
[考点] 糖皮质激素类药物的分类。


某女,22岁。患有风湿性心脏病并二尖瓣狭窄,目前并发心房纤颤及左下肢静脉栓塞。该患者应选用哪种药物预防栓塞的再次发生

A.华法林

B.低分子肝素

C.阿司匹林

D.链激酶

E.肝素钠

正确答案:C


按以上建议治疗3个月后空腹m糖163mg/dl(86mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmo]/L),进一步治疗建议

A.氯磺丙脲

B.格列齐特

C.二甲双胍

D.阿卡波糖

正确答案:C