21年护士资格试题8节

发布时间:2021-12-08
21年护士资格试题8节

21年护士资格试题8节 第1节


以下皮质醇增多症症状中最具特征的表现是

A.向心性肥胖,而四肢相对瘦小

B.皮肤紫纹

C.皮肤痤疮

D.高血压

E.低血钾性碱中毒

正确答案:A


膀胱功能评价的主要内容 ( )

A、排尿习惯

B、辅助排尿情况

C、残余尿量测定

D、常规尿液分析检查

E、排尿次数、量

参考答案:ABCDE


患者,女性,35岁。因肩关节扭伤后疼痛就诊,遵医嘱予红外线照射,在照射15 分钟后,护士发现患者皮肤变成紫红色,此时首先应采取的措施是

A.立即停止照射,涂抹凡士林保护皮肤

B.调整照射的距离,继续照射

C.改用小功率灯,继续照射

D.停止照射,改用超短波局部理疗

E.停止照射,改用高频局部理疗

正确答案:A


患者女性,47岁,发热、咽喉疼痛,在取咽拭子后使用燃烧法消毒接种环进行细菌培养。燃烧灭菌时,所用的乙醇浓度是()

A.35%

B.55%

C.65%

D.75%

E.95%

【答案】:E
【解析】:考查消毒、灭菌的方法。燃烧法适用于无保留价值的污染物品或某些器械和搪瓷类物品在急用或无条件用其它方法消毒时。器械可放在火焰上烧灼20s;搪瓷容器,倒入少量95%乙醇使其分布均匀后点燃,燃烧至熄灭;无保留价值的物品置于焚化炉内,燃至灰烬。


适宜该患儿进食的食物是

A.馒头

B.油条

C.饺子

D.包子

E.稀粥

正确答案:E


语颤增强见于( )。

A.肺气肿

B.支气管阻塞

C.气胸

D.肺实变

E.胸腔积液

正确答案:D


21年护士资格试题8节 第2节


产妇黄女士,自然分娩。产后2小时需重点观察内容不包括

A.血压及脉搏

B.子宫收缩情况

C.阴道流血量

D.乳汁分泌情况

E.膀胱充盈情况

正确答案:D
产后2h也称为第四产程,此阶段需要观察的内容包括A、B、C、E及会阴、阴道有无血肿等情况,并鼓励哺乳。


对流行性腮腺炎腮肿的护理,不合适的措施是

A.肿胀处可冷敷

B.腺肿处可用醋调青黛散外敷

C.宜进食易消化的软食

D.保持口腔清洁,餐后漱口

E.进食酸性食物以促进食欲

正确答案:E


肛管手术采取( )

A.局部麻醉

B.全身麻醉

C.神经丛阻滞

D.硬膜外麻醉

E.蛛网膜下腔麻醉

正确答案:D


有机磷的毒碱样作用是( )。

A.全身肌肉细微颤动

B.神志模糊

C.脉快

D.烦躁

E.口腔有大量分泌物涌出

正确答案:E
解析:急性有机磷农药中毒


肾小管中重吸收能力最强的部位是

A、近端小管

B、远端小管

C、远曲小管

D、髓袢

E、集合管

参考答案:A


下列护理诊断哪项正确( )。

A.有窒息和外伤的危险

B.营养不足

C.骨骼畸形

D.有潜在感染

E.颅内压升高

正确答案:A
解析:维生素D缺乏型手足搐搦症的护理措施


21年护士资格试题8节 第3节


如术后患者伤口血管结扎线脱落导致呼吸困难,应如何处理

A、立即拆线,送手术室止血

B、给予止血药物

C、吸氧

D、气管切开

E、局部加压包扎

参考答案:A


可能出现骨折专有体征的骨折是( )

A.螺旋骨折

B.裂缝骨折

C.青枝骨折

D.嵌插骨折

E.椎体压缩骨折

正确答案:A


患者,男,47岁。肺癌术后化疗,护士在给其行PICC置管过程中发现无菌手套破损,此时应( )

A、用无菌纱布覆盖破损处

B、用消毒液消毒破损处

C、用胶布粘贴破损处

D、加戴一副手套

E、立即更换手套

参考答案:E


护士应立即给予患儿的治疗是

A.间歇吸入20%一30%乙醇湿化的氧气

B.持续吸人20%~30%乙醇湿化的氧气

C.间歇吸入5%一10%乙醇湿化的氧气

D.持续吸入5%~10%乙醇湿化的氧气

E.持续吸入50%乙醇湿化的氧气

正确答案:A
肺水肿患者肺泡内渗出过多,会产生大量泡沫性痰。堆积在肺泡内引起呼吸困难严重者窒息。酒精降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡内的泡沫破裂。从而改善患者的呼吸困难,减轻病情。故应立即嘱患儿坐位,双腿下垂,给患儿吸入经20%一30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次吸入不宜超过20分钟。


为了评估3岁以上儿童的疼痛可优先采用 ()

A.数字评分法

B.文字描述评分法

C.视觉模拟评分法

D.面部表情图

E.prinCE~hEnry评分法

正确答案:D


患者,男性,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg,属于

A.理想血压

B.正常血压

C.正常高值

D.收缩压偏低,舒张压偏高

E.收缩压偏高,舒张压偏低

正确答案:C


21年护士资格试题8节 第4节


27岁女性,半年前中期妊娠引产,术后出现持续不规则阴道流血,近2个月来咳痰吐血,既往有肺结核史。妇科检查:子宫稍有增大,附件(-),胸片中两肺下叶有多个球形阴影。最有可能的诊断是A、绒癌肺转移

B、宫外孕合并肺结核

C、胎盘残留合并肺结核

D、不全流产合并肺结核

E、侵蚀性葡萄胎肺转移

为进一步明确诊断,首选的辅助检查是A、诊刮

B、B超

C、血β-HCG

D、胸片常规检查

E、痰液查找结核杆菌

参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


护士为某患者发口服药时恰逢其外出,此时应

A.等候患者

B.将药交给陪护

C.将药置于床头柜上

D.暂缓发药

E.交给患者同室病友

正确答案:D
若患者不在或因故暂时不能服药,应将药物带回保管并做好交接班。


患者,女,第1孕,妊娠40周,初产妇。临产6小时,宫口开大3cm;临产11小时,宫口开全,头先露,S=0胎心正常。宫口开全已2小时,产妇仍在屏气用力,此时,产程属于A、正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

此时,产程属于A、产程正常

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


回答129-130题:

患者,女,78岁,因突然晕倒急诊入院,诊断为脑血管意外。患者有15年的高血压病史,自服药物控制高血压。

能够判断患者意识状态的指标是

A.疼痛刺激反应

B.瞳孔对光反射

C.角膜反射

D.肌腱反射

E.生命体征

正确答案:A
对意识完全丧失者,压迫眶上缘,有躲避反应或痛苦表情,为轻昏迷;疼痛反应消失者为深昏迷。


PN是什么的缩略语?

答:肠外营养


患者,男,38岁。胸痛伴发热、乏力5天,胸痛随深呼吸及变换体位而加重,查体可闻及心包摩擦音。该患者最可能的原因是

A.急性心肌梗死

B.病毒性心肌炎

C.急性肺栓塞

D.感染性心内膜炎

E.急性心包炎

正确答案:E
心前区疼痛为纤维蛋白性心包炎的主要症状或最初表现,疼痛性质可尖锐,与呼吸运动有关,常因深呼吸、咳嗽或变换体位而加重;位于心前区,可放射到颈部、左肩、左臂及左肩胛骨,也可达上腹部;疼痛也可呈压榨样,位于胸骨后。心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征,多于心前区,以胸骨左缘第3、4肋间最为明显;坐位时身体前倾、深吸气或将听诊器胸件加压更容易听到。心前区听到心包摩擦音就可作出心包炎的诊断。


21年护士资格试题8节 第5节


清洁灌肠肛管插入

正确答案:A


李某。男,因下肢挤压伤致血清钾升高,出现心动过缓,J心律不齐。应选用的药物是 ( ) 。

A.毛花苷丙(西地兰)

B.普萘洛尔(心得安)

C.利多卡因

D.5%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖酸钙

正确答案:E
解析:高钾血症的护理措施


保留灌肠时,药量应( )

A、不超过100ml

B、不超过200ml

C、不超过250ml

D、不超过300ml

E、不超过500ml

答案:B


对新生儿败血症描述错误的是( )

A.新生儿期致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖,产生毒素而造成的全身感染

B.发病率及病死率较低

C.未成熟儿多见

D.感染的途径有产前、产时、产后

E.潜在并发症:核黄疸

正确答案:B


简述胰岛素治疗的注意事项?

答案:1、准确用药:准确执行医嘱,做到制剂、种类正确,按时注射。短效胰岛素于饭前半小时皮下注射。
2、吸药顺序:长、短效或中、短效胰岛素混合使用时,应先抽短效胰岛素再抽长效胰岛素,然后混匀。
3、胰岛素的保存:未开封的胰岛素放于冰箱4~8度冷藏保存,使用中的胰岛素在常温下(不超过28度)可使用28d,避免过冷、过热、太阳直晒。
4、注射部位的选择与更换:胰岛素采用皮下注射法,选择皮肤疏松部位,如上臂三角肌、臂大肌、大腿前侧、腹部等,注射部位要经常更换,如在同一区域注射,必须与上一次注射部位相距2cm以上,选择无硬结的部位。
5、注射胰岛素时应严格无菌操作,防止发生感染。
6、注意监测血糖,波动过大或持续高血糖,应及时通知医生。


某新生儿出生时无呼吸,心率<90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸守候的下一步抢救措施是()

某新生儿出生时无呼吸,心率<90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸守候的下一步抢救措施是()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)

A.药物治疗

B.胸外按压

C.保暖

D.建立呼吸,增加通气

E.建立静脉通道

答案是:E

某新生儿出生时无呼吸,心率<90次/分,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸守候的下一步抢救措施是建立静脉通道。


21年护士资格试题8节 第6节


患者,男性,68岁,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8h前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右侧腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109/L,目前准备急诊手术治疗。

该病人目前的临床诊断为( )

A.腹股沟直疝,绞窄性疝

B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

C.腹股沟直疝,嵌顿性疝

D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

正确答案:D


关于小儿上臂围的叙述哪项是错误的

A、生后第1年内上臂围增长迅速

B、1~5岁期间增长缓慢

C、大于13.5cm为营养良好

D、12.5~13.5cm为营养中等

E、小于13.5cm时为营养不良

参考答案:E


8岁儿童,发热2周,食欲差,乏力,近2日高热、头痛、喷射性呕吐,1日来烦躁、嗜睡。查体:嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅,心、肺、腹(一),未见卡介苗瘢痕,PPD (++),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞100×106/L,单核70%,多核30%;蛋白质500mg/L,糖2.2mmol/L, 氯化物105mmol/L,该病儿最可能的诊断是

A.病毒性脑炎

B.乙型脑炎

C.结核性脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.新型隐球菌脑膜炎

正确答案:C
答案:C
【解析】病人出现脑膜刺激征(+),说明病变在脑膜而非脑实质,故排除A、B,患儿发热2周,食欲差,乏力,高热,头痛,喷射性呕吐,说明病灶侵入神经系统,未见卡介苗瘢痕,PPD(++),提示有结核杆菌的感染。另外脑脊液检查提示白细胞增多,单核细胞比例增多,蛋白质增多,综合可诊断为结核性脑膜炎。化脓性脑膜炎病人脑脊液中粒细胞应该增多,故排除D。新型隐球菌脑膜炎脑脊液糖含量减低,脑脊液离心沉淀后涂片墨汁染色可检出隐球菌,故排除E。


下列哪一项自我护理措施对不住院的肺结核患者最重要( )

A.充分休息

B.营养丰富

C.遵医嘱服药

D.环境空气新鲜

E.定期复查

正确答案:C


小儿泌尿系统最多见的疾病为( )

A.急性肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.尿道畸形

D.输尿管狭窄

E.尿道感染

正确答案:A


有一患者车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,送来时在医生未到之前,当班护士应立即( )

A.询问发生车祸的原因

B.给患者注射镇静剂

C.劝患者耐心等待医生

D.给患者测血压,建立静脉通路

正确答案:D


21年护士资格试题8节 第7节


患者,男,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热、痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温维持在39.0℃~39.5℃,患者的热型为

A.弛张热

B.间歇热

C.回归热

D.稽留热

E.波状热

正确答案:D
弛张热体温在39.0 ℃以上波动幅度大,24小时体温差在1.0 ℃以上,体温最低时仍高于正常,见于败血症、风湿热、细菌性肝脓肿等。稽留热体温维持39.0 ℃~40.0 ℃左右达数日或数周,24小时波动范围不超过1.0 ℃,见于伤寒、肺炎链球菌肺炎。


该措施的目的是( )。

A.减少疼痛

B.减少感染

C.减少呕吐

D.减少胰液分泌

E.减少胃黏膜的刺激

正确答案:D
解析:急性胰腺炎的有关检查、诊断要点及治疗要点


患儿李小林,男,七个月,因发热,咳嗽两天,初为刺激性干咳,一天来咳嗽加重,有痰伴气促而入院。查体:T:38.5℃,R:56次/分,心率120次/分,两肺叩清,两肺散在中小湿啰音,腹软。诊断为支气管肺炎。小儿易患该病的内在因素包括A、居室拥挤

B、母亲患有上感

C、小儿体液免疫功能差,分泌性IgA含量低

D、小儿肺的弹力纤维发育差

E、婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄

F、居室通风不良

G、小儿黏液腺分泌不足,纤毛运动差

患儿痰液较多,为保持患儿的呼吸道通畅,护士的护理措施有A、经常清理鼻咽部的分泌物

B、协助患儿进行有效的咳嗽,排痰前协助转换体位

C、协助患儿翻身叩背体位引流

D、不能有效咳出痰液者,可频繁吸痰

E、可使用超声雾化吸入

F、密切监测生命体征和呼吸窘迫程度

G、提高室内湿度

护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面色苍白,唇紫,查:R70次/分,心率180次/分,心音低钝,奔马律,肝肋下4cm,考虑患儿发生了心力衰竭,护士正确的做法是A、减慢输液速度

B、准备强心剂、利尿剂

C、做好抢救的准备

D、密切观察生命体征

E、为患儿行温水擦浴

参考答案:问题 1 答案:CDEG


问题 2 答案:ABCEFG


问题 3 答案:ABCD


消化系统疾病对症护理,错误的是( )。

A.呕吐停止后给予漱口

B.上消化道大量出血者去枕平卧位

C.严重呕血者暂禁食

D.急性腹泻者给予少纤维素饮食

E.阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食

正确答案:E
解析:消化系统疾病常见症状的护理


血液病患者最适宜选用的血制品是

A.新鲜全血

B.库存全血

C.纤维蛋白原

D.新鲜血浆

E.冰冻血浆

正确答案:A
血液病患者全血细胞减少,有出血倾向,应给予新鲜血液输注。


电子显微镜可用于

A.观察病毒的大小、细菌内部结构及其附件

B.观察活细菌和螺旋体及其动力

C.观察不染色活细菌的形态及其某些内部结构

D.观察染色与不染色微生物的形态及某些外部结构

E.观察与鉴别经特殊染色标记的病毒、细菌等

参考答案:A


21年护士资格试题8节 第8节


心房颤动的心电图特点( )

A.P波消失,以一系列大小不等、形态不一、间距不匀的f波代替。

B.心房频率在350-600次/分

C.心室率极不规则。

D.QRS-T波群完全消失。

正确答案:ABC


下列符合铺备用床操作要求的是

A.应节力,避免腰部过度弯曲

B.盖被齐床沿向外折成筒形

C.大单先铺床尾,再铺床头

D.先铺远侧,再铺近侧

E.枕套接缝向下,开口向门

正确答案:A
铺床前,能升降的床应将床升降至便于铺床的高度,以防腰部过度弯曲;铺大单时先铺床头,再铺床尾;备用床的盖被的左右侧向内折和床沿平齐,铺成被筒;枕套开i:1要背门;先铺近侧,再铺远侧符合节力原则。


患者,男性,69岁,高血压心脏病10年,近1年来病人明显感觉体力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸,此病人目前心功能处于( )

A.代偿期

B.Ⅰ级

C.Ⅱ级

D.Ⅲ级

E.Ⅳ级

正确答案:D


含孕酮宫内节育器的作用机制是()。

A. 抑制排卵

B. 长期异物刺激导致慢性炎症反应及损伤子宫内膜

C. 使子宫内膜腺体萎缩和间质蜕膜化,干扰受精卵着床

D. 干扰子宫内膜细胞代谢

E. 影响精子获能

正确答案:C


胎盘植入引起的产后出血,采取的处理原则是

A、子宫切除

B、牵拉脐带,按压宫底协助胎盘排出

C、徒手胎盘剥离

D、用刮匙刮取残留组织

E、刮宫

参考答案:A


患者,男,40岁。工程师,因新被诊断为2型糖尿病而入院接受治疗。护士小李在询问病史、收集资料的过程中,做法不妥的是

A.多使用开放式问题进行提问

B.每次可提2~3个问题

C.文体简单、明确

D.避免使用医学专业术语

E.避免过程中即使澄清不明确的地方

正确答案:B
在评估患者、收集资料的过程中,护士应多使用开放式问题进行提问,以便获取较多的信息,但应注意一次只提一个问题,如果一次问的问题太多,患者不便集中思考。尽量使用病人能理解的语言,由于患者是工程师,因此应避免使用医学专用术语,问题应简单、明确,便于患者理解。并即使澄清沟通过程中不明确的地方。