2021临床执业助理医师考试题目下载6节

发布时间:2021-07-01

2021临床执业助理医师考试题目下载6节 第1节


患者,女性,36岁,每天双手近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查:近端指间关节、掌指关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨性关节炎

正确答案:B
[解析]患者有晨僵,每天1小时,有对称性3个以上关节肿,腕、掌指、近指关节肿,持续时间大于6周,符合类风湿关节炎诊断。


成年人膀胱肿瘤最常见的病理类型是

A、鳞癌

B、腺癌

C、移行细胞癌

D、横纹肌肉瘤

E、血管瘤

参考答案:C


男,63岁,膜性肾病,应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后,突然出现左下肢肿胀,疼痛,最可能的诊断是

A、下肢动脉栓塞

B、下肢深静脉血栓

C、下肢淋巴管炎

D、类风湿性关节炎

E、股骨头坏死

参考答案:B


胎龄>37周至<42周的新生儿

A.足月儿

B.早产儿

C.过期产儿

D.小于胎龄儿

E.早期新产儿

正确答案:A


胎龄39周出生,出生体重2400g,身长46cm,皮肤红润,胎毛少,足底纹路较多,此婴儿最可能是

A.早产儿

B.足月儿

C.足月小样儿

D.过期产儿

E.大于胎龄儿

正确答案:C
我国将胎龄已足,而体重小于2500g的新生儿称足月小样儿。


根据题示回答 146~147 题:

(共用题干)32岁初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时人院,检查宫口开大4cm,头S-1,宫缩35秒/3分,胎心140次/分;2小时后检查宫口开大仍4cm,头S-l,宫缩35秒/3分,胎心140次/分。

第 146 题 目前产妇的诊断应该是 ( )

A.原发性子宫收缩乏力

B.头盆不称

C.潜伏期延长

D.活跃期延长

E.活跃期停滞

正确答案:E
32岁初产妇,足月头位。临产8小时宫口开大4cm,头S一1,宫缩 35秒/3分,胎心140次/分,提示第一产程的潜伏期进展顺利,已进入活跃期,宫缩正常; 但2小时后宫口开大仍4cm无进展,所以诊断活跃期停滞,若活跃期超过8小时才诊断活 跃期延长;活跃期停滞原因可能为继发性子宫收缩乏力,可能潜在有头盆不称,但目前还不 能诊断,需进一步密切观察。


载脂蛋白生理功能的叙述,错误的是

A.稳定脂蛋白结构

B.转运游离脂肪酸

C.识别脂蛋白受体

D.调节脂蛋白代谢有关酶的活性

E.促进脂质在脂蛋白间交换

正确答案:B


治疗急性心肌梗死引起的室性心动过速首选的药物是

A.奎尼丁

B.维拉帕米

C.利多卡因

D.普萘洛尔

E.普鲁卡因胺

正确答案:C


一颅脑外伤患者,来院已昏迷,一侧瞳孔散大,紧急处理首选( )。

正确答案:A


2021临床执业助理医师考试题目下载6节 第2节


对《中华人民共和国执业医师法》的适用范围描述最全面的一项是( )

A.依法取得执业医师资格的人

B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员

C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员

D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员

E.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员

正确答案:E

[考点]《执业医师法》的适用范围
[分析]参见《执业医师法》第二条:依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员,适用本法。


链霉素急性中毒出现口唇、面部及四肢麻木感,严重时出现呼吸抑制,解救的药物是( )

A.去甲肾上腺素

B.尼可刹米

C.维生素

D.氢化可的松

E.葡萄糖酸钙

正确答案:E
注意“药物”为常考点,提醒大家注意。(2001年考试真题)


临床的可能诊断为

A.全身型重症肌无力

B.吉兰-巴雷综合征

C.椎-基底动脉血栓形成

D.周期性麻痹

E.多发性肌炎

正确答案:B


关于包茎下列哪项不正确?( )

A.包皮紧包阴茎头遮掩尿道口,不能翻转露出阴茎头称包茎

B.包茎可诱发包皮阴茎头炎

C.包茎可引起排尿困难、尿路梗阻,危及肾功能

D.包茎患者发生阴茎癌的机率高

E.包茎的治疗为狭窄环背侧切开术

正确答案:E
[考点]包茎
[分析]A、B、C、D四项均正确。包茎的治疗是行包皮环切术,切除全部过长的包皮。狭窄环背侧切开术用于包皮嵌顿、手法复位失败时,待肿胀消退后再行包皮环切术。


医疗机构( )。

正确答案:B


女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是

A、结肠肝曲损伤

B、胃损伤

C、胆囊管残端瘘

D、十二指肠损伤

E、胆总管损伤

参考答案:E


为术后尿潴留患者在无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过多少

A.200ml

B.500ml

C.l000ml

D.2000ml

E.800ml

正确答案:C
[解析]手术后发生尿潴留的常见原因为全麻或腰麻后排尿反射受抑制;直肠肛门手术后疼痛致膀胱括约肌痉挛;病人不习惯卧床排尿等。处理方法有诱导排尿、改变体位、给予止痛剂、局部热敷、针刺疗法或必要时在严格无菌操作下导尿,一次导尿量不应超过lOOOml。


合成磷脂需要

A.GTP

B.ATP

C.UTP

D.cAMP

E.CTP

正确答案:E


导致老年前期痴呆最常见疾病是A.帕金森病B.肝豆状核变性C.阿尔茨海默病SXB

导致老年前期痴呆最常见疾病是

A.帕金森病

B.肝豆状核变性

C.阿尔茨海默病

D.匹克廷病

E.亨廷顿病

正确答案:C
考点:痴呆的病因


2021临床执业助理医师考试题目下载6节 第3节


经积极治疗休克得以纠正,下一步治疗措施是

A.立即手术

B.继续禁食补液

C.继续卧床休息

D.继续抗酸治疗

E.继续应用止血药

正确答案:D
148~150.[答案]148. C;149. B;150.D 解析:消化性溃疡出血的止血治疗方法有抑酸、内镜治疗、手术治疗及介入治疗。血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需pH>6方起作用,抑酸药可以提高胃内pH值,具有止血作用,同时溃疡的治疗也需抑酸药。患者处于休克状态,血压90/ 75mmHg,心率110次/分,应把抗休克、迅速补充血容量放在一切医疗措施的首位。纠正休克后,应把止血治疗放在首位,继续抑酸治疗。


克雷白杆菌肺炎首选

A.庆大霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.氧氟沙星

E.甲硝唑

正确答案:A


对成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为(次/分)

A.50~60

B.60~80

C.80~100

D.100~120

E.120~140

正确答案:C
24.[答案]C 解析:美国心脏协会的心脏复苏(CPR) 标准与指南中规定按压胸部的次数为每分钟80~100次。如果是直接压迫心脏作用,较快的频率会增加血流;如果胸内压增加是 CPR时血流的机制,则使用较大力量和占周期时间50%的挤压会增加脑和心脏的血流。现国内外都以每分钟80~100次的频率(成人)进行胸外按压。


脱位发生率最高的关节是

A.肩关节

B.肘关节

C.髋关节

D.膝关节

E.骶髂关节

正确答案:A


兼有消肿生肌之效的活血祛瘀药组是( )

正确答案:A


关于小儿生长发育的一般规律不正确的是

A.由粗到细

B.由下到上

C.由近到远

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

正确答案:B


无痛性黄疸伴胆囊增大最可能是

A.十二指肠乳头炎

B.胆道蛔虫病

C.胰头癌

D.胆囊结石

E.硬化性胆管炎

正确答案:C


医疗侵权赔偿责任中,医疗过错的认定标准是

A、未尽到主动协商的义务

B、未尽到分级诊疗的义务

C、未尽到健康教育的义务

D、未尽到先行垫付的义务

E、未尽到与当时医疗水平相适应的义务

参考答案:E


肝硬化时,肝解毒功能下降表现为

A.男性乳腺发育

B.脾大

C.血氨升高

D.凝血因子减少

E.黄疸

正确答案:C
肝硬化时,门静脉高压可引起食管静脉曲张、腹壁静脉曲张、脾大和腹水;肝硬化时,肝解毒功能下降表现为血氨升高;肝硬化时,肝的激素灭活功能下降表现为男性乳腺发育;肝硬化时,肝制造功能下降表现为凝血因子减少;肝硬化时,对胆红素的代谢功能障碍则表现为黄疸。


2021临床执业助理医师考试题目下载6节 第4节


男,65岁。5年来有逐渐加重的尿频及排尿困难,曾发生数次急性尿潴留,前列腺触诊7cm×6cm×5cm大小,残余尿200ml,血压20/12kPa,无明显的心脏、脑血管疾病,理想的治疗方法是

A.女性激素口服

B.留置尿管

C.双侧睾丸切除术

D.前列腺切除术

E.膀胱造瘘术

正确答案:D


直接导致意识障碍的心律失常为( )

A.室性早搏

B.房性早搏

C.心室颤动

D.右束支阻滞

E.窦性心动过速

正确答案:C


治疗急性肺水肿宜选用的药物是

A.氢氯噻嗪

B.乙酰唑胺

C.氨苯蝶啶

D.螺内酯

E.呋塞米

正确答案:E
解析:呋塞米为高效利尿药,静脉注射本药后能迅速扩张容量血管,减少回心血量,在利尿作用发生之前即可缓解急性肺水肿,是急性肺水肿的迅速有效治疗手段之一。


男孩,12岁。诊断为左胫骨近端骨髓炎,经局部引流后症状好转,但目前局部仍有窦道流脓。X线检查显示有大块死骨及新生骨,有包壳形成。最主要的治疗措施是

A、清除病灶

B、间断应用抗生素

C、窦道刮除术

D、大剂量抗生素

E、石膏固定

参考答案:A


热量需要占总热量50%~60%为

A.婴儿基础代谢需要热卡

B.婴儿生长发育需要热卡

C.婴儿活动所需要热卡

D.食物特殊动力作用热卡

E.排泄损失热卡

正确答案:A


侵蚀性葡萄胎、绒癌最重要的治疗手段是

A.化疗

B.放疗

C.手术

D.中药

E.免疫方法

正确答案:A
解析:绒癌和侵蚀性葡萄胎的治疗以化疗为主,手术为辅,尤其是侵蚀性葡萄胎,化疗几乎可完全代替手术。


确定心脏骤停后应当首先的最基本的生命支持方法是

A.触摸大动脉搏动

B.测量血压

C.人工呼吸及心脏按压

D.非同步直流电除颤

E.同步直流电除颤

正确答案:C
对于室颤病人首选非同步直流电除颤,这是迅速恢复有效心律的首选方法。心脏骤停后颈、股动脉搏动消失,因此触摸大动脉搏动是判断心脏骤停迅速简便的方法:确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是维持呼吸和维持重要器官的血液灌流.因此其方法是人工呼吸和胸外按压。


用下列药物给家兔滴眼后,可使瞳孔明显扩大的药物是

A.异丙肾上腺素

B.新斯的明

C.阿托品

D.多巴胺

E.毛果芸香碱

正确答案:C


正常清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检,白细胞数

A.<3个/HP

B.<4个/HP

C.<5个/HP

D.<6个/HP

E.<7个/HP

正确答案:C
[解析]考核要点为正常尿液内的白细胞数。正常清洁新鲜尿液离心后沉渣镜检,白细胞数<5个/HP,若白细胞数5个/HP,即为脓尿。


2021临床执业助理医师考试题目下载6节 第5节


支气管扩张症最有意义的体征是( )。

A.贫血

B.杵状指

C.固定的局限性湿哕音

D.消瘦

E.多变的哮鸣音

正确答案:C


某肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛,最可能的是

A.并发泌尿系感染

B.肾功能衰竭

C.肾炎性肾病

D.并发肾静脉血栓

E.病理类型转变

正确答案:D
[解析]肾病综合征可合并高凝状态,出现血栓栓塞,当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛时,最可能是肾静脉血栓形成,可通过超声或核磁证实,并可用溶栓治疗。


医学心理学的表述不恰当的是( )。

A.它是一门交叉学科

B.它是医学的分支学科

C.它研究医学领域中的心理学问题

D.以人作为主要研究和服务对象

E.以维护和促进人类整体健康为目的

正确答案:B


某一医师因重大医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚。半年后重新申请执业注册。卫生行政部门未予批准,理由是:该医师自处罚决定之日起至申请注册之日不满法定年限。该法定期限是

A、3年

B、5年

C、2年

D、4年

E、1年

参考答案:C


急性脊髓炎的可能诱因为

A.疫苗接种

B.肠道感染

C.败血症

D.肺炎

E.强直性脊柱炎

正确答案:A


婴幼儿少尿的标准是每日尿量少于

A.500ml/m2

B.400ml/m2

C.300ml/m2

D.200ml/m2

E.100mL/m2

正确答案:D


某地级市医院于2001年10月对病员王某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后状态良好。第5天王某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于10月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会 10月31日鉴定,不属事故,并在当日将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是

A.11月5日前

B.11月7日前

C.11月10日前

D.11月15日前

E.11月30日前

正确答案:D
解析:见《医疗事故处理条例》第二十二条规定,当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,自收到结论通知书之日起15日内可向当地卫生行政部门申请再鉴定。自10月31日起至11月15日为15日内。


维系蛋白质分子一级结构的化学键是

A.离子键

B.肽键

C.二硫键

D.氢键

E.疏水键

正确答案:B


Km值是指反应速度为0.5Vmax时的 ( )

A.酶浓度

B.产物浓度

C.底物浓度

D.激活剂浓度

E.抑制剂浓度

正确答案:C
[考点]酶促反应动力学
[分析]Km 是米氏常数,其定义为反应速度为最大速度(即Vmax)一半时的底物浓度。


2021临床执业助理医师考试题目下载6节 第6节


原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

A.刺激性咳嗽

B.顽固性胸痛

C.声音嘶哑

D.锁骨上淋巴结肿大

E.霍纳(Horner)综合征

正确答案:A


流行性脑脊髓膜炎属于

A.

B.

C.

D.

E.

正确答案:D


男性,45岁,从高楼坠落致骨盆骨折、会阴部撕裂,术后出现尿潴留,此时对其最佳的处理方法是

A.肌注安定1mg

B.留置导尿管

C.口服止痛药

D.静注氨甲酰甲胆碱

E.观察病情,待其自行缓解

正确答案:B

解析:该患者骨盆骨折、会阴部撕裂伤术后出现尿潴留,是因伤处疼痛刺激使膀胱和尿道括约肌痉挛所致,同时患者不习惯床上卧位排尿,故应在无菌条件下导尿,并留置导尿管。


肾综合征出血热的三大主征是

A.发热,休克,少尿

B.出血,休克,肾损害

C.发热,出血,肾损害

D.发热,出血,“三痛”

E.休克,少尿,“三痛”

正确答案:C


( 117~119 题 用共备选答案)

A.从事医师执业活动

B.中止医师执业活动

C.申请执业医师注册

D.不予医师执业注册

E.注销执业医师注册

第 117 题 取得医师资格的可以( )

正确答案:C

见《医师法》第十三条,经考试合格取得医师资格必须到当地卫生行政部门注册,方可从事执业活动,故应选C,而不能选A;112.见《医师法》第十五条第三款;113.见《医师法》第十六条第三款,凡受吊销医师执业证书行政处罚的应注销执业医师注册。


合并哮喘的高血压患者不宜选用

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.钙通道阻滞

D.血管紧张素受体阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

正确答案:B
哮喘的患者支气管具有高反应性,急性发作时可以给予β2受体激动剂,因此禁用β受体阻滞剂,以免诱发哮喘发作。


患者,女,38岁。近3天来白带增多,量大,呈白色稠厚豆渣样。最可能的诊断是

A、外阴阴道假丝酵母菌病

B、滴虫阴道炎

C、慢性宫颈炎

D、子宫内膜炎

E、盆腔炎

参考答案:A


下列凝血因子中,不属于维生素K依赖性的是

A.Ⅶ

B.X

C.Ⅷ

D.Ⅸ

E.Ⅱ

正确答案:C
除C选项外,都属于维生素K依赖的凝血因子。


婴儿期计划免疫,正确的接种时间是

A.脊髓灰质炎疫苗2个月以上

B.卡介苗2~3个月

C.麻疹疫苗4~5个月

D.牛痘6~8个月

E.乙型脑炎疫苗9~10个月

正确答案:A
解析:此题为识记题,需记忆。